脂肪肝患者服药注意事项

脂肪肝只能适当辅以保肝、去脂、抗肝纤维化类药物，以促进肝内脂质排泄，防治肝细胞坏死、炎症及纤维化。广州肝病网特约医院——广州最好的肝病专科医院提醒脂肪肝患者服药要根据病情，在医生指导下进行。

1）脂肪肝患者服用降脂药注意事项

A、脂肪肝假如不伴有高脂血症，那么就不要用降血脂药物。

B、有脂肪肝又有高脂血症，需根据高脂血症的原因、程度以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率，酌情决定是否要用降血脂药物。如果是酒精中毒引起的，那么戒酒对降低血脂和减轻脂肪肝都有好处；是药物引起的，能停药则尽量停药，假如不能戒酒或停药而血脂增高又不是太明显就不要管它，因为你“管”它就可能会增加肝脏负担。

C、对于肥胖、糖尿病引起的高脂血症，如果血脂不是很高，主要通过节食、运动等控制体重和血糖来调整血脂和防治脂肪肝；如果治疗3至6月后，血脂还是较高则可使用降血脂药物，但常需适当减量或同时联用保肝药物。

D、有高脂血症家族史并且血脂增高明显者则要用降血脂药物治疗，因为这个时候降血脂药物可起到标本兼治的作用。

2）脂肪肝患者服用降转氨酶药注意事项

在3 －6月内体重下降5％－10％，就可使肥胖性脂肪肝患者增高的血清转氨酶降至正常水平。有报道称，体重每降低1％，转氨酶下降8.3％；体重下降10％，增高的转氨酶基本恢复正常，伴肿大的肝脏回缩和脂肪肝逆转；而体重居高不下者转氨酶往往持续升高，即使应用保肝和降酶药物也难以奏效。原则上不用或不单纯使用仅仅只能降低血清转氨酶的各种中西药物，因有可能隐盖病情及放松实施基础治疗从而导致肝病恶化。

3）脂肪肝患者服用保肝类药物注意事项

a、合并糖尿病和高脂血症的脂肪肝可试用多烯磷脂酰胆碱（易善复）、水飞蓟素、维生素E、壳脂胶囊；

b、胆石症、胆囊胆固醇结晶以及胆汁淤积的脂肪肝，可试用熊去氧胆酸、胆宁片（便秘者尤宜）等药物；

c、不能戒酒性脂肪肝宜用多烯磷脂酰胆碱（易善复）；

d、合并进展性肝纤维化的脂肪肝，可考虑加用复方鳖甲软肝片、扶正化淤胶囊等抗纤维化。

一般选用1～2种保肝药物治疗半年以上，或用至肝功能生化指标复常和（或）影像学检查显示脂肪肝消退为止。

广州肝病网特约医院：广州最好的肝病专科医院提醒：根据肝病病种和个人体质不同,发生肝病的程度及症状不一，具体医治与用药须遵循主治医师指导治疗最佳。如果您有其它疑问可以点击在线咨询，可与我院在线肝病专家进行一对一的免费咨询,获取更详尽的指导，或拨打24小时咨询热线：020-87660966。