转氨酶升高常提示有肝损伤

转氨酶升高常提示有肝损伤

身体内内存在许多氨基转移酶，医学临床经由抽血化验检查肝脏功能的转氨酶多半是两种，一种叫丙氨酸转氨酶（ALT）；另一种叫天门冬氨酸转氨酶（AST）。

ALT及AST主要寄居于肝脏细胞中，其他脏器中如肾、心肌、胰、肌肉、脾、胆、肺也含有一定数量的ALT和AST。ALT主要寄居于细胞浆中，AST主要寄居于细胞浆的线粒体中。当细胞损害时（如肝炎、心肌炎、胰腺炎等），ALT首先进入血中，当细胞严重损害、危及线粒体时，AST也会进入血中。另外，营养失调、喝酒、运用一些药品、发高烧等状况均可以使转氨酶有轻度上升。生理状态下，血清转氨酶也有变异，如激烈运动、锻炼身体、生理期时，转氨酶也可暂时上升。

因为ALT、AST主要寄居于肝脏细胞中， 当其明显变高时常提示有肝损害。当然，引起肝损伤的原因很多，如肝脏外伤、各种肝脏的急慢性炎症、脂肪肝、肝硬化以及肝癌。因此，当发现转氨酶升高时即不要恐慌，也不可掉以轻心，应该进一步追查原因。

通常情况下觉着，若是ALT血清值超出正常上限2－3倍，并持续两周以上，显示有肝胆病症存在的可能须排除嗜酒、心肌炎、化学药物中毒、寄生虫病等；倘若测定值超出一般情况下上限20倍，表明有肝胆疾病存在；此时若伴有阳性肝炎病毒标志物，可以诊断肝炎。ALT的正常上限是40单位，2.5倍为100单位，20倍为800单位。 
 

急性肝炎时，ALT增高幅度较大，多在500单位以上，甚至达到1000单位以上，有时AST也明显升高。不管急性肝炎、慢性肝炎乃至肝硬化，如果AST升高幅度等于或大于ALT，即AST／ALT≥1时，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重。慢性肝炎ALT升高幅度不大，多在300单位以下。

治疗肝炎降低转氨酶药物选用上，一般选择五味子，联苯双酯，垂盆草等降酶药。双鹤复方益肝灵片是由水飞蓟素和五仁醇浸膏等药物组成，具有益肝滋肾，解毒祛湿的功效，可用于治疗慢性肝炎转氨酶增高者，是新一代的保肝降酶医治药，现阶段已普遍的引用在医学临床。

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