转氨酶高怎么办

一般在进行肝功能检查时，都会进行转氨酶的检测。在反应该肝细胞受损程度的试验中，转氨酶被认为是目前公认最好的检验项目。那转氨酶是什么？转氨酶为什么会升高？转氨酶偏高怎么办？广州肝病网邀广州空军司令部医院肝病中心肝病专家王玉林主任给大家详细讲解转氨酶的知识。

一、转氨酶是什么？

转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。转氨酶包括：谷丙转氨酶ALT(也称 丙氨酸氨基转移酶GPT)和谷草转氨酶AST（也称，天冬氨酸基转移酶GOT）。通常，体检中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。

二、转氨酶为什么会升高？

在说明转氨酶升高的原因前，先讲一下转氨酶的正常标准值 ，转氨酶水平在0—40单位之间是正常的。如果超出正常范围，一般，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。

转氨酶升高的原因可以分为非病理性原因和病理性原因两方面：

非病理原因：

比如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、服用某些药物等，都可能引起轻度转氨酶高。

病理原因也有许多，常见的引起转氨酶高的原因有：

1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病，其他类型的肝炎也可导致转氨酶高。

2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高，但停药后可恢复正常。

3、大量或长期饮酒者转氨酶高。

4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现转氨酶高。

5、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起血胆红素及转氨酶高。

6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可引起转氨酶高。

7、其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，也可引起转氨酶高。

即使确认是病毒性肝炎引起的转氨酶升高，也不能简单地以ALT升高的程度来判断肝炎病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低。

三、转氨酶偏高怎么办?

目前，各种保肝降酶药物种类繁多，而真正有效的保肝降酶药物却为数不多，在治疗过程中千万不可滥用，必须真正找到引起转氨酶升高的原因，针对这个原因治疗，才能获得较好的效果。患者在治疗和用药过程中，要遵循以下3个原则：

1.选择正确、有效的保肝降酶药物 治疗各种病因引起的转氨酶升高，有效的药物主要是中药及其有效成分提取物，一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。只要患者正确使用降酶药物，转氨酶都可得到有效控制。

2.疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量，切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上，即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。

3.在保肝降酶的同时，必须针对病因采取“治本”的措施。总之，要想解决好转氨酶老是居高不下这一难题，必须做到搞清原因，对症下药，方能见效。

以上是就是关于“什么是转氨酶，转氨酶升高的原因，如何降转氨酶”的知识详细说明，如果大家还有什么问题或想进一步了解乙肝知识，请点击'在线咨询'与肝病专家互动交流。

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