【广州肝病网】药物性肝损伤的诊断标准，该标准在用药与肝损的时间关系、除外项目、肝外症状和该药物致肝损害的报道统计情况等项目各自量化评分，提高了可操作性(见药物性肝损伤评分表)。
药物性肝损伤评分表（广州最好的肝病专科医院）
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Ⅰ.用药与临床症状出现的时间关系
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评分
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A.用药至症状出现或检查异常时间
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4d-8周（再用药时4d以内）
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3
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4d以内或8周以后
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1
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B.从停药至症状出现时间
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0- 7d
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3
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8-15d
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0
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>16d*
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-3
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C.停药至检查正常的时间*2
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胆汁淤积<6个月或肝细胞损伤<2个月
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3
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肝细胞损伤>2个月
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0
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Ⅱ.除外其他原因*3
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病毒性肝炎（HAV、HBV、CMV、和EBV）酒精性肝炎
阻塞性黄疸其他（妊娠血压低下） |
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完全除外
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3
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部分除外
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1
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可能有其他原因
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-1
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可疑其他原因
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-3
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Ⅲ.肝外症状
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出疹、发热、关节痛、白细胞减少、嗜酸细胞增多（>6%）
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4项以上阴性
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3
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2-3项阳性
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2
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1项阴性
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1
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无
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0
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Ⅳ.有意或无意再用药
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出现症状
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3
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无症状或未再给药
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0
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Ⅴ.所用药物有肝损报告
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有
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2
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无（上市5年内）
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0
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无（上市5年以上）
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-3
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【药物性肝损伤评分表说明】
*1、除胺碘硐（Amiodarose）等体内长期滞留；
*1、除胺碘硐（Amiodarose）等体内长期滞留；
*2、不足正常值2倍者视为正常；
*3、确定适当的除外标准。
【药物性肝损伤评分对比】
最后判断：>17确定为药物性肝损伤，14~17可能性大，10~13有可能，6~9可能性小，<6除外。
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