慢性乙肝如何确定自己的病情轻重？

乙肝患者该防治乙型肝炎呢?慢性乙肝如何确定自己的病情轻重？面对这些问题，广州肝病网特邀广东最权威的肝病专家帮助广大肝病患者解答。

广州肝病网网友问：肝脏功能相对正常，如何排除自身是肝炎呢，需要做病毒检验吗?

广州肝病网肝病专家王主任：对，如果肝脏功能正常了，相对而言，能够划到正常人行列了，是否带有肝炎病毒，还得做检测，如果担心自己是否是乙肝患者，你可以做乙肝五项的检查，担心自己有没有丙肝或者除此之外的肝炎都可以做相应病毒学检测，能够准确分辨你是乙型肝炎还是丙肝还是其他的肝炎。

广州肝病网网友问：网友在确诊慢性乙肝之后，如何确定自己病情的轻重程度呢，这个如何界定，有没有一些指标?

广州肝病网肝病专家王主任：现在把肝炎，不论是乙肝还是丙肝，按照轻重缓急看，现阶段有四级划分，第一个就是轻度的。轻度的概念就是一般没有特别多的症状，感觉也还凑合，有的人可能轻度的，有点乏力，吃饭不香，主要是化验指标，如果没有黄疸，转氨酶也比较低一些，一般是120个单位以下，这种情况下就是轻度的。另外比它重一点，可能有症状了，小便发黄了，走路没有劲了，吃饭不香了，转氨酶也攀升了，上升到120到200之间，现阶段出现轻度的黄疸，通常是34~85个微摩尔的黄疸，这个黄疸可以通过肉眼觉察到，翻眼皮看到确实有点黄了，这一般是中度的界限。重度就是症状很明显了，眼睛也黄，尿也黄，特别不好受了，走不了道，上不了楼，没劲，黄疸明显上升了，显性黄疸了，85微摩尔以上，还有个最重的是重型，那你需要抢救了，凝血酶原活动度一下子降到40%之下，黄疸也超过170个微摩尔，这种情况下需要积极抢救了，要不然出生命危险了。所以把它的轻重缓急按照四级划分，轻度、中度、重度和重型，通过一次化验，进行准确定位。

广州肝病网网友问：最能反映乙肝小三阳病情变化的指标是什么?

广州肝病网肝病专家王主任：乙肝小三阳有两类，一类是没事的，肝脏功能是正常的，DNA是阴性的，这是乙型肝炎理想境界。还有DNA是阳性的，肝功波动，异型乙肝，不同于大三阳，这种乙肝广受全社会重视，认为这种病人存在有基因变异，这种病人的小三阳要注意，它的发展严重性比大三阳严重。怎么界定小三阳指标呢?第一还需要查乙肝病毒DNA的定量，同时把肝功系列查一下，让医生很好判断一下这一乙型肝炎到底是健康携带状态呢，还是e抗原阴性的乙肝，只要经由化验以后，当天能够界定出来，你究竟属于哪种类型，属于变异以后引起的，还是真正是一个乙肝病毒携带者。

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