妊娠期急性脂肪肝有什么临床表现? 广州肝病专科医院专家赵靖主任说, 妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%,但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠,可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%。妊娠期急性脂肪肝有什么临床表现?赵主任说,妊娠期急性脂肪肝以下几点表现:
妊娠期急性脂肪肝有什么临床表现?赵主任强调,此病多发生于妊娠后期。临床特点有:
①发病初期有急性剧烈上腹痛,淀粉酶增高,似急性胰腺炎;
②虽有黄疸很重,血清直接胆红素增高,但尿胆红素常阴性。国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎,供参考;
③常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害,ALT升高,但麝浊常正常;
④B型超声检查为脂肪肝波形,以助早期诊断,确诊靠病理检查。病理特点为肝小叶至中带细胞增大,胞浆中充满脂肪空泡,无大块肝细胞坏死。
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