抗HBc阳性说明什么

[来源:广州肝病医院] [作者:邵主任] [日期:2009-12-12] [热度:]
单项抗HBc阳性说明什么呢?据此推算,我国约有6.5亿人抗-HBc阳性,其中多数人为单项抗-HBc阳性。但也有一部分单项抗-HBc阳性者,特别是抗-HBc高水平阳性者,其体内仍有乙型肝炎病毒复制,但因病毒复制水平低,不易用常规方法检出。

单项抗HBc阳性说明什么?广州肝病专科医院专家王玉林主任说,根据1992~1995年全国病毒性肝炎流行病学调查结果,在我国一般人群中乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)阳性率为49.8%。那么抗HBc阳性说明什么呢?据此推算,我国约有6.5亿人抗-HBc阳性,其中多数人为单项抗-HBc阳性。那么,抗HBc阳性说明什么呢?下面王主任就抗HBc阳性说明什么做出如下解读:

王主任说,人感染乙型肝炎病毒后,血清中首先出现乙型肝炎病毒核酸(HB VDNA),约1个月后出现乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(H BeAg),尔后出现抗-HBc等。随着病情的逐渐好转,血清中HBV DNA、 HBsAg和HBeAg先后转为阴性,在HBsAg消失后隔一段时间,出现乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)。此时抗-HBc与抗-HBs可同时阳性。由于抗-HBs在血清中持续存在时间较抗-HBc短,因此,经过一段时间后,抗-HBs消失,仅单项抗-HBc阳性。那么抗HBc阳性说明什么?王主任表示,无论是有临床症状的乙型肝炎病人还是没有临床表现的隐性感染者,他们康复后,血清学检查均可表现为单项抗-HBc阳性。因此,单项抗-HBc阳性,特别是抗-HB c低水平阳性,表示该人既往感染过乙型肝炎病毒,现已康复,体内的乙型肝炎病毒已被清除,他们可以像正常人一样学习和工作。

但也有一部分单项抗-HBc阳性者,特别是抗-HBc高水平阳性者,其体内仍有乙型肝炎病毒复制,但因病毒复制水平低,不易用常规方法检出。但用敏感的乙型肝炎病毒核酸扩增法检测,可发现他们HBVD NA阳性。因此,当机体抵抗力下降时,病毒复制活跃,他们可再次复发乙型肝炎。国内外均有报告,一些非肝炎病人因输入单项抗-HBc 阳性供血员的血液而发生输血后乙型肝炎,或因移植抗-HBc阳性者提供的器官等而发生乙型肝炎病毒再感染。此外,还发现一些单项抗-HBc阳性者,用免疫抑制剂治疗后发生乙型肝炎急性发作。因此,单项抗-HBc阳性,特别是抗-HBc高水平阳性者,不能献血或提供器官等,以免传染他人。同时,他们自己也应劳逸结合,注意营养,适当锻炼,增强体质,防止乙型肝炎再次复发。如有不适,应及时去医院检查和治疗。

何谓乙型肝炎三大抗原体系统

乙型肝炎病毒是一种双层结构,外有外壳,内有核心的亲肝病毒族。在电镜下呈三种形态,即小球形颗粒、管状颗粒和大球形颗粒。

大球形颗粒是完整乙型肝炎病毒颗粒,也称丹氏(Dane)颗粒。大球形颗粒又可分为外壳和核心两部分。大球形颗粒的外壳、小球形颗粒和管状颗粒都含有乙型肝炎表面抗原(HBsAg);大球形颗粒的核心中含有乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)以及3200对核苷酸组成的缺口双股环状DNA和DNA多聚酶。

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)分别激发人体产生相对应的乙型肝炎表面抗体(抗HBS)、乙型肝炎核心抗体(抗HBc)、乙型肝炎e抗体(抗HBe)。HBsAg和抗HBs;HBcAg和抗HBc;HBeAg和抗HBe,就是乙型肝炎三大抗原抗体系统。乙型肝炎三大抗原抗体系统的发现,极大地推动了乙型肝炎诊断、治疗和预防。

广州空军司令部医院肝病中心是集医疗科研,临床药理为一体全军先进重点肝病防治机构,由其对肝胆疾病研究有突出贡献,成为全军肝胆疾病研究重要实验基地,对治疗病毒性肝炎,乙肝大小三阳,肝硬化等达到国际先进水平,国内属领先地位。多年以来“专家、专科、专病、专治”为特色,集医疗、科研、保健、康复于一体,在治疗肝病方面取得了非凡的成就。
 

 

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