乙肝病毒会带来胃炎吗?广州肝病网合作特邀广州空军司令部医院权威肝病专家王玉林提醒,乙肝患者出现消化道症状,如上腹部不舒服,中上腹隐痛、腹胀、返酸、纳差、恶心及呕吐时,常被误认为是乙型肝炎自身的症状,这应当引起注意,及时做胃镜检查,以清楚是不是伴随胃粘膜损害。

这种病症是乙肝病毒引起的胃粘膜损害所致,乙肝病毒是一类泛嗜性病毒,除侵犯肝脏外,侵犯胃粘膜为其普遍的肝外损害。乙型肝炎伴发胃粘膜损害的发生率高达100%。且粘膜病变弥漫而普遍,以胃底、胃体部为主。乙型肝炎合并慢性胃炎的发生率达70%~80%。合并消化性溃疡病的发生率达30%左右。
乙型肝炎病毒造成胃粘膜损害的因素或许与下列因素有关;①乙肝病毒存在于胃粘膜上皮细胞内,由于乙肝抗原—抗体免疫复合物在细胞中沉积而引起炎症反应,从而削弱和破坏了胃粘膜的屏障保护作用。②患乙肝后,胃酸形成的功能紊乱,导致胃酸过多,过多的胃酸会损害胃粘膜,胃酸过多与胃馈疡的发生相关。③免疫功能紊乱,产生自体免疫反应,导致胃粘膜损害。④肝功能受损后,肝脏对激素的灭活功能减退,白蛋白的含量降低,这就减弱了对胃粘膜的修复能力。⑤药物刺激所引起。乙肝患者,特别是慢性乙肝患者需较长时间服药。患者求愈心切,往往服药种类过多,或几种药同时服下,忽视了药物间的相互作用会对胃粘膜产生刺激。有些药物本身就对胃粘膜有刺激作用,尤其是有些苦寒性中草药对胃有着的刺激作用。⑥有些慢性乙肝患者有程度各异的肝硬化、门脉高压,使胃血流缓慢,胃粘膜下淤血,胃粘膜因缺血缺氧及营养障碍而造成损害。
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