乙肝病毒携带者能转阴吗

有关乙肝病毒携带者能转阴吗？乙肝病毒携带者会不会转阴？的话题，广州肝病专科医院专家赵靖主任表示，乙肝病毒携带者就是在乙肝两对半检查中乙肝表面抗原呈阳性，但无乙肝症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。一般认为，乙肝病毒携带者可照常工作和学习。那么乙肝病毒携带者能自然转阴吗？

根据目前的观察，乙肝病毒携带者的预后大多数是良好的，可能携带病毒到终身，也有少数人可能“自然转阴”。关于乙肝病毒携带者自然转阴率，我国调查表明约为3%，随着年龄的增长可达到6%左右。但美国人中乙肝病毒携带者自然转阴率很高，有人曾对454例乙肝病毒携带者随防51-54个月，阴转率为13%。

乙肝病毒携带者在漫长的日子里，不用任何药物治疗还可能发生“自然转阴”。例如，意大利学者报告，对76例乙肝带毒者儿童观察1～12年（平均5年），70%儿童已清除E抗原（HBsAg）和HBV DNA。我国学者对一组乙肝病毒携带者观察34～42个月，HBeAg33例阳性者有11例转阴，还有8例发生了抗-Hbe的血清学转换；另一组HBeAg63例阳性者，也有8例转阴，HBV DNA5例转阴。美国报告，在美国的亚裔人中，HBeAg阳性携带者454例，随访5～154个月，HBeAg可自然转阴。我国专家对772例乙肝病毒携带者观察2.14年，最难转阴的HBsAg，标准化转阴率为2.01%，每年约有1%自然转阴，并发现有2个转阴高峰，10～20岁和50岁以后，两组转阴率分别为2.7%和6.6%。

另有报道，90%出生时感染乙肝病毒并成为乙肝病毒携带的病者，到59岁时均会自然转阴，中间不发病。当然，不是所有的乙肝病毒携带者的预后都是良好的，我国研究表明，70-80%的乙肝病毒携带者肝脏可能有“轻微”病变，甚至有一部分“乙肝病毒携带者”并不是真正意义上的带毒，可能就是没有症状或症状不明显的乙肝患者，甚至是肝硬化患者。因此，乙肝病毒携带者也应要重视，专家认为，乙肝病毒携带者应定期到正规医院抽血检查肝功能及病毒复制指标，并行B超检查，必要时进行肝穿刺活检，以及早发现病情变化。

代表乙肝病毒复制的HBeAg和HBV DNA能出现“自然转阴”并不奇怪，这都是人体内免疫功能的作用结果。但广州空军司令部医院肝病中心专家提醒乙肝病毒携带者，不要一味等待自然转阴，或许还没等到自然转阴，就已经发生了肝硬化 、肝癌。乙肝自然转阴的几率很小，一旦发现病变就要及时治疗，否则终有一天会把自己推到肝硬化、肝癌的悬崖上。

以上“乙肝病毒携带者能转阴吗？”是由赵靖主任做的详细分析，广州空军司令部医院肝病中心采用中西结合特色疗法治疗方法，经过多年对乙肝病毒携带者传染途径，乙肝病毒携带者的症状，做了大量研究工作，积累了丰富的临床经验，取得了非常好的疗效，并且对乙肝大小三阳，肝硬化，肝腹水，肝纤维化患者，临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则，我们采取中西医结合特色治疗方法标本兼治使乙肝患者康复。全国已有5000例乙肝患者得到良好的治疗使其康复。