乙肝小三阳的三种情况

乙肝小三阳是指乙肝两对半检查中，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗HBe）、乙肝核心抗体（抗HBc）表现为阳性。而乙肝小三阳并不比乙肝大三阳简单，小三阳的治疗必须进行全方面检查。乙肝小三阳检查项目包括：HBV-DNA及肝功能，肝功能，B超，AFP等。

广东肝病医院专家：根据肝功能不同情况，乙肝小三阳一般分为三种情况：

一：乙肝小三阳肝功能正常

最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（PCR检测＞106），肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况约占乙肝小三阳患者总数的10%，它的特点是乙肝病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种乙肝小三阳反而比乙肝大三阳严重，其转化为肝硬化、肝癌的机率更高。在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常。

二：乙肝小三阳肝功能轻度异常

乙肝小三阳还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制（PCR检测＜106），肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占乙肝小三阳患者总数的20%，目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌。

三：乙肝小三阳肝功能异常

乙肝小三阳DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明乙肝病毒已不复制，无传染性，只要定期做好随访工作就可以了。这种情况约占乙肝小三阳患者总数的60%--70%。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担，甚至招致不良后果。

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