乙肝小三阳DNA阳性必须治疗吗

有部分患者问乙肝小三阳DNA阳性必须治疗吗？乙肝小三阳DNA阳性需要治疗吗？广州肝病专科医院专家赵靖副主任说，从理论上讲，乙肝小三阳DNA阳性是必须接受治疗的。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却需要观察后在治疗。那乙肝小三阳DNA阳性必须治疗吗？赵靖副主任乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。有些小三阳DNA阳性，但肝功长期稳定，并无明显不适，此时是不建议抗病毒治疗的。如果急于求成，盲目转阴治疗，往往花很多钱治不好病，有的反而越治越坏；有些小三阳患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终可能演变为肝硬化。

乙肝小三阳DNA阳性必须治疗吗？赵靖副主任表示，乙肝小三阳应检查乙肝病毒DNA及肝功能，根据具体情况进行综合分析。如果小三阳且乙肝病毒DNA阳性（乙肝病毒DNA≥104拷贝/ ml），肝功能检查反复异常（ALT≥2倍正常值上限）或ALT<2倍正常值上限，肝组织有明显的炎症病变，应进行抗病毒治疗。如果是小三阳，而乙肝病毒DNA持续阴性，肝功能持续正常，应诊断为非活动性HBsAg（表面抗原）携带者，这类患者需定期观察，如出现乙肝病毒DNA阳性和ALT异常达到上述标准时，则需抗病毒治疗。但如果通过肝穿，肝组织检查发现患者肝脏有炎症活动，而且有纤维化倾向，出现了早期的肝硬化的症状，这部分患者应该考虑进行抗病毒、抗炎护肝和抗纤维化等治疗。

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