小三阳需要抗病毒治疗吗

广州肝病专科医院专家王玉林强调：小三阳指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。

★血清HBV DNA阳性，转氨酶（正常参考值高限40）升高超过60，多次复查都有升高。

★多次检查HBV DNA都超过4次方；如果HBV DNA5次方或超过5次方，即使转氨酶正常也需要抗病毒治疗。

★失代偿性肝硬化患者HBV DNA3次方或超过3次方。

“大三阳”肝炎转氨酶升高最重要；对于“小三阳”肝炎，HBV DNA水平比转氨酶升高更重要。“大三阳”肝炎，血清病毒水平与肝组织的程度成反比，没有肝炎的小儿携带者常常病毒水平很高，而肝硬化患者病毒水平常不会太高；在“小三阳”肝炎，血清病毒水平与肝组织的程度成正比，病毒水平越高病变会越重。

所以，“小三阳”而病毒水平较高的患者，即使转氨酶正常肝组织也常常有炎症，最好能做肝穿刺就会更加准确。

广州空军司令部医院肝病中心是集医疗科研，临床药理为一体全军先进重点肝病防治机构，由其对肝胆疾病研究有突出贡献，成为全军肝胆疾病研究重要实验基地，对治疗病毒性肝炎，乙肝大小三阳，肝硬化等达到国际先进水平，国内属领先地位。多年以来“专家、专科、专病、专治”为特色，集医疗、科研、保健、康复于一体，在治疗肝病方面取得了非凡的成就。