注意！戊肝的高危人群

戊型肝炎病毒（HEV）为单股正链RNA病毒，现认为属杯状病毒属。应用免疫电镜（IEM）技术观察到的病毒样颗粒，各地报告不完全相同，寄居于HEV序列的差异，但这一类病毒颗粒间有明显的交叉反应，提示HEV可能只有一个血清型。其形态为圆球状，无外壳，直径为32～34nm，表面结构有突起和缺刻（Indentations），可见实心和空心两种颗粒，实心者为完整的HEV，空心者为不含完整基因的HEV。HEV主要在肝细胞中复制。现在已经证明猴、食蟹猴、非洲绿猴、短尾猴和黑猩猩对HEV易感染，动物实验感染已成功。国内用新疆和沈阳戊型肝炎患者粪便的提取液，感染国产猕猴已连传三代，获得成功。动物试验证明ALT升高前即可从胆汁中检出HEV，并持续存在至ALT恢复正常。应用聚合酶链反应（PCR）检测感染的动物，表明血液中HEV-RNA阴转时间几乎与粪便同时。运用酶联免疫试验（ELISA）检测实验感染的动物血清抗-HEV，提示感染后2～6周抗-HEV阳转，3～4周达高峰，6周后降至低水平。

广东最权威的肝病专家提醒广大肝病患者：戊型病毒性肝炎其流行特征似甲型肝炎，经粪-口途径传播，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，预后良好。　

从流行病学考察来看，在中国，甲肝多感染35岁以下的青年人，而戊肝多感染35岁以上的中年人和老年人，而且老年人感染了戊型肝炎后病情较重。戊型肝炎还喜欢欺侮产妇。在印度，患急性肝炎的孕妇中约有80％为戊型肝炎病毒感染。妊娠兼并戊肝损害相当严重，得到消息显示，妊娠早、中、晚期戊型肝炎病死率分别达到1。5％、8。5％和21％。妊娠期戊型肝炎重症病例高达25％～30%。孕妇往往在分娩或流产后病情立即加重，或产前一天急剧恶化，迅速发生肝性脑病，生完孩子后出血也较多，死胎率亦高。

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