病毒变异敲响乙肝诊疗警钟

全新的低频脉冲疗法在广州空军司令部医院肝病中心成功应用并经众多媒体报道后，引起了广大肝病患者的强烈关注。高达96%的乙肝治疗有效率让众多久治不愈的乙肝患者真正受益走向了康复之路，这标志着我省首次跨入高科技肝病治疗领域。然而，在惊喜的同时，也凸现出许多问题。在采访时得知，患者在接受低频脉冲疗法前进行“病毒基因DNA定性定量检测”和“高通量病毒基因变异（耐药）生物芯片检测”，有相当部分病况堪忧，许多患者由于治疗不当病毒基因发生变异，变异病毒在两对半和肝功能检测中是不能检查出来的，从而导致误诊误治和假阴性患者人数居多，这些均给肝病患者敲响了警钟！

治疗效果不好或无效的患者应首先反思检测

传统的乙肝两对半和HBV-DNA检测，只能判断是否感染了乙肝病毒以及病毒复制的大致情况，并不能完全反映病情轻重；近年来一些医疗机构虽也宣扬拥有HBV-DNA基因检测技术，但仅限于定性检测，由于HBV容易出现突变，易造成假阴性和假阳性结果，使医生对病情造成误判，而科学的做法是根据循证医学的要求对疾病做到精确的了解。“病毒基因DNA定性定量检测”和“高通量病毒基因变异（耐药）生物芯片检测”对实现乙肝的科学转阴有了坚实的、精准的数据支持，专家根据这些数据来判断该病人是否需要治疗、什么药物有效，什么药物无效，这样的治疗的方案成功的几率相当大。如：若患者的P区基因发生突变，表明系长期服用核苷类药物所致，继续服用可导致病情加重；X区变异的患者则极易发生爆发性肝病、肝硬化和肝肿瘤，需高度警惕；C区基因变异则表明采用干扰素无用；S区基因变异表明疫苗无效。据了解，这两种高科技乙肝病毒检测方法，对实验室的条件、操作者的技术等都有很高的要求，目前仅在全国为数不多的三甲医院开展，广州空军司令部医院肝病中心有幸成为广东省内唯一一家拥有该项技术的医疗机构。

新检测配合新疗法临床实践证明效果特佳

广州空军司令部医院肝病中心的首席肝病专家赵丽慧主任结合临床实践向笔者介绍了乙肝诊疗的最新成果，他说：“通过三万两千多名患者的治疗观察，我们先通过‘病毒基因DNA定性定量检测’和‘高通量病毒基因变异（耐药）生物芯片检测’对病人的病情做到全面细致的掌握，让后在这些数据的指导下来选择治疗药物的搭配，联合低频脉冲疗法，使治疗效果数十倍的提升，不但能迅速而准确地杀灭乙肝病毒和变异病毒，而且还能有效的逆转肝纤维，恢复和增强人体的免疫功能。”

据美国肝病协会（AASDL）首席专家史泰格介绍，低频脉冲疗法是对传统疗法的一次颠覆，彻底突破了单一药物治疗肝病的传统模式，首次实现了“破核治疗”。经数百万患者的实践证明，采用低频脉冲疗法，可快速促进e抗体的产生，明显加快e抗原/抗体血清学转换率，总有效率高达98%。在广州空军司令部医院肝病中心采用该方法治疗后的乙肝大小三阳患者，85%以上都重获康复。