肝病与凝血有什么关系

很多肝病患者对“肝病与凝血有什么关系？”这个问题的概念很模糊。一出现鼻子流血或牙龈出血就固执的认为是自己得了肝硬化，那么肝病与凝血有什么关系？为了让大家对肝病与凝血的关血有所了解，我们请广州肝病专科医院的专家王玉林主任为大家来解析：肝病与凝血有什么关系？

肝脏是制造凝血因子的场所，有6种凝血因子（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ和Ⅶ）在肝脏合成。严重肝病时，凝血因子产生减少，则表现出凝血酶原时间延长和凝血酶原活动度降低。慢性肝病时，凝血酶原时间延长预示着远期预后不良；肝衰竭的患者凝血酶原活动度常常下降至40%以下，降至20@以下的病人病死率很高。

肝病与凝血有什么关系？王主任说，慢性乙肝病人发生出血的两大主要原因是肝细胞损害引起的凝血酶原时间的延长和脾功能亢进引起的血小板减少。一般发生在肝病晚期。有些乙肝病毒感染者一发生鼻子出血功牙龈出血就非常害怕，认为自己已经肝硬化或肝衰竭了。其实，鼻子出血可由多种鼻腔疾病引起，正常人也会发生，牙龈出血也可能由某种牙病或牙周疾病引起。如果慢性乙肝患者只有鼻子出血或牙龈出血的症状，没有明显的肝损害、凝血酶原时间延长、脾大、血小板减少等检查异常，则应考虑其他原因。曾有一位乙肝病人因鼻子出血而固执地认为自己已经得了肝硬化，反复在肝病科就诊，结果延误了鼻腔癌的诊治。另外，凝血酶原时间延长也并非肝病特有，还可见天先天性凝血因子缺乏、血液病、维生素K缺乏和应用抗凝血药物之后。

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