乙型肝炎的病发呈家族或单个散发，先天或出生时传染者，通常情况下病毒携带往往呈慢性更甚于终身携带，后天感染者的通常少许发生慢性乙型肝炎。从这一角度看乙型肝炎的传染性多半是指向家族成员以及血液，血制品，手术，外伤等状况而言。一般接触几乎不会引起HBV感染而引起慢性乙肝。绝大多数的平常人，接触HBV后，体内都有正常的免疫临视系统及处理系统，病毒侵入体内，可尽早被发现并于以清除，如此一个过程，很大一部分人都在不知不觉中进行和完成。若是并发以下几状况，均可以为HBV处于高传染期。
1，乙型肝炎“两对半”(HBV五项指标)检查时出现乙肝大三阳的情况，即表面抗原(HBSAg)e抗原(HBeAg)核心抗体(HBcAg)同时阳性，这是HBV经典组合模式。其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据，这种情况出现，表示体内有HBV复制，传染性强。
2，乙型肝炎“两对半”检查，出现小三阳的情况即表面抗原，e抗体，核心抗体同时阳性。同时乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)呈阳性，说明HBV有变异情况发生，虽然e抗原为阴性，但及HBV-DNA却为阳性，能够表示HBVAB处于复制状态传染强。
3，乙肝“两对半”检测，出现表面抗原，核心抗体为阳性，甚至于只有核心抗体为阳性时，HBV-DNA检测仍为阳性，这依然反映HBV仍处于复制状态，传染性强。
4，乙肝“两对半”检查，仅仅核心抗体为阳性，但核心抗体的免疫球旦白M(抗HBcIGM)为阳性，也说明具有传染性。
5，乙肝“两对半”检测，所有为阴性，然而肝功能异常，进一步检查HBV-DNA或抗HBcIGM为阳性，也可以说明HBV仍具传染性。
6，如果血液HBV检查没有发现阳性指证，但及肝功持续异常，经肝组织活检，发现HBV e抗原或核心抗体为阳性，仍可说明乙肝有传染性，衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBR-DNA和e抗原，不管怎样状况下，只要这两项呈阳性，便可认为，有着传染性。
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