广东肝病专科医院专家解析:什么是HBV-DNA检查?
HBV-DNA称为乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸。病毒从结构上分为两类,一类是RNA病毒(核糖核酸病毒),另一类是DNA病毒(脱氧核糖核酸病毒),乙型肝炎病毒属于后者。病毒与细菌不同,细菌体内含有两种核酸(RNA和DNA),而病毒体内只含有一种核酸,或RNA或DNA。核酸是病毒的核心部分,病毒的基因都在这里,没有核酸,病毒就不能复制。因此,检测HBV-DNA是判断乙型肝炎病毒有无复制的“金指标”。
HBV-DNA的检测的目的主要是判断目前患者病毒复制程度的大小,也是传染性大小,尤其在判断乙肝的转归,以及用药前后的疗效的判断有很重要的作用,也是重要的用药指征之一,尤其是抗病毒治疗。现在这种基因的检测技术已经广泛的应用于临床。
化验诊断的注意事项:
1、对于阴性的标准,我们一般认为是10的3次方,但不能一概而论,这个参考值也会因为各家医院的仪器和试剂的不同而有变化,应该视化验单上具体给出的参考值而定。阴性最准确的表达方式是,未检测到,化验单表示为<参考值copies/ml,并没有具体的数值。
2、DNA复制程度的大小并不代表肝脏实际损害的程度,DNA复制程度高,并非就代表损害严重。是否有损伤或损伤的程度请参考生化检查结果或肝活检的结果。
3、关于单位的换算。最常见的单位是copies/ml,也有重量的单位,比如fg/ml、pg/ml。1pg=1000fg,那么1pg/ml=283,000copies/ml。
4、由于PCR的方法虽然精确度高,但是误差相对较大,而且假阳性率也比较高,所以,对于每次检查的结果,在两个数量级之内的变化,通常会认为没有变化或变化不大。而且DNA也在不断的波动,所以不能以一次或两次的检查结果酒简单的判断是否好转,应该综合其它结果以及DNA的变化趋势。
乙肝作为一种难以完全治愈的疾病,最理想的治疗就是未病先防,最为有效的和最理想的是注射乙肝疫苗,其次在日常生活中需要注意从各种乙肝的传播途径来预防。
广州空军医院肝病中心邵主任提醒:个人体质不同发生疾病的程度及症状不一,须遵循主治医师指导治疗最佳。我院本着面向社会,服务大众的宗旨,全心全意为患者提供一整套的医疗服务,包括检查、咨询、会诊、问答指导等等,使患者在家中就可以享受到相当于在医院的医疗服务,让患者花少钱,医好病,省时间,圆患者一个健康的梦。如有其它疑问可以拨打咨询热线:020-87660966 详细咨询。>广州空军司令部医院肝病中心祝您健康快乐!
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赵丽惠 主任医师
赵靖 副主任医师