什么是HBV DNA检测

[来源:广州肝病医院] [作者:董主任] [日期:2009-11-28] [热度:]
什么是HBV DNA检测?HBV DNA检测就是确定乙肝病毒数量的检查。HBV是乙型肝炎病毒的英文缩写,DNA为脱氧核糖核酸的英文缩写,HBV DNA即乙肝病毒脱氧核糖核酸。其测量方法称为聚合酶链反应,又称PCR法, HBV DNA检测为临床诊断是否为HBV感染提供了一种强有力的手段。

乙肝患者为什么需要进行HBV DNA检测

过去人们去医院进行乙肝检查,基本上都是检查乙肝两对半(也叫乙肝五项)。从五项乙肝病毒指标的阴,阳(+,-)结果来判断是否感染了乙肝病毒。人们通常所知道的大三阳,小三阳就是由此检查结果而来。

乙肝两对半虽然能方便、快捷的检查出是否被乙肝病毒感染,但是它只能给乙肝病毒感染定性,却不能为体内乙肝病毒定量,也就是说不能检查出乙肝病毒的数量,无法对体内的乙肝病毒情况做出一个准确的统计。

什么是HBV DNA检测

HBV DNA检测就是确定乙肝病毒数量的检查。HBV是乙型肝炎病毒的英文缩写,DNA为脱氧核糖核酸的英文缩写,HBV DNA即乙肝病毒脱氧核糖核酸。其测量方法称为聚合酶链反应,又称PCR法, 是体外核酸扩增技术,可以将目的基因或某一DNA片段在短时间内扩增至数十万乃至数百万倍,以供分析鉴定。PCR法可以精确到0.01fg,相当于2.5个乙肝病毒颗粒。这大大提高了HBV的检出率,为临床诊断是否为HBV感染提供了一种强有力的手段。

HBV DNA正常值

通常情况下少于10的3次方,就结论是阴性,汇报上写阴性,或“<10的3次方”。HBV-DNA检测特别灵敏,在同一数量级变化通常不能说明病毒变化,例如2X10的5次方和5X10的5次方很可能就是没有变化,但2X10的5次方和2X10的4次方,就有变化了。

需要指出的是,HBV-DNA值的多少和肝损害的程度没有直接的联系。乙肝大三阳携带者的HBV-DNA通常情况下都偏高,而肝损害不一定就严重,这主要鉴于肝细胞的损害并不是由乙肝病毒直接引起的。

HBV DNA检测的意义

HBV DNA检查有两个意义,一个是HBV-DNA定性检查,一个是HBV-DNA定量检测,此外还有一个是基因分形和耐药的变异。

HBV DNA定性检测意义:主要确定体内是否存在乙肝病毒

HBV DNA定量检测的意义:我们强调用干扰素和核苷类似物进行抗病毒治疗,无论是哪一种药物的治疗,乙型肝炎病毒的滴度和阴转都是考核抗病毒治疗的硬性指标,所以这项检测指标是非常重要的,而且在很多药物治疗过程中,乙肝病毒DNA下降的速度和幅度对于抗病毒治疗应达的疗效具有重要的预测价值,所以是非常重要的。

HBV DNA检测可以对基因分形和耐药变异问题进行测定,比如有些患者用药以后从阴性转成阳性,又有乙肝病毒DNA的上升,如此的患者我们要充分注重是不是发生了耐药变异,这么一个检查对医生更换药物抑或更换治疗方法是十分有关系的。

总的来说,HBV DNA检测可以确定乙肝病毒在体内存在的数量,是否复制,是否传染,有没有必要吃药,适合用哪一类抗病毒药物以及对药物是否耐药性等,完全解决了乙肝治疗中盲目用药,造成治疗失败等传统治疗方式的弊端。HBV DNA检测不仅可以全面了解乙肝病情,而且能达到科学用药,科学制定乙肝治疗方案的目的。自从广州空军司令部医院肝病中心开展HBV-DNA检测以来,已经有数千例乙肝患者因此而受益康复。

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