中医辨证治疗肝纤维化

[来源:广州肝病医院] [作者:邵主任] [日期:2010-03-04] [热度:]
中医如何治疗肝纤维化?广州空军司令部医院肝病中心专家赵请主任说,肝纤维化的基本证候病机为正虚血瘀。但在肝纤维化病变的不同阶段、不同患者,可表现为不同的证候类型,常见有肝胆湿热,肝郁脾虚、肝肾阴虚等主要证型。

中医辨证治疗肝纤维化是治疗肝纤维的一大重大举措,那么中医如何治疗肝纤维化呢?我们一起来看下面的分析!

中医如何治疗肝纤维化?广州空军司令部医院肝病中心专家赵请主任说,肝纤维化的基本证候病机为正虚血瘀。但在肝纤维化病变的不同阶段、不同患者,可表现为不同的证候类型,常见有肝胆湿热,肝郁脾虚、肝肾阴虚等主要证型。在辨证治疗时,应病证结合,基本治法与辨证论治结合灵活运用。

中医辨证治疗肝纤维化1、基本病机与基本治法:基本病机为正虚血瘀,正虚主要表现为气阴两虚,血瘀则主要表现为瘀血阻络。其基本证型为气阴虚损、瘀血阻络。典型表现有疲倦乏力,食欲不振,大便异常,肝区不适或胀或痛,面色晦暗,舌质暗红,舌下静脉曲张,脉弦细等。基本治法为益气养阴,活血化瘀。益气药可选用黄芪9-30g,白术6-12g,炙甘草3-6g等,养阴药可选用生地9-30g,沙参6-12g,麦冬6-12g,白芍6-15g等;活血化瘀药可选用丹参9-15g,桃仁4.5-9g,当归6-12g,赤芍6-15g,川芎3-9g等。

中医辨证治疗肝纤维化2、主要证型与治法方药:在上述基本证型和基本治法基础上,可结合下述内容辩证用药。(1)肝胆湿热证:症状:口干苦或口臭,胁胀或痛、纳呆、胃脘胀闷、倦怠乏力、皮肤巩膜黄染、大便黏滞秽臭或干结、舌质红、苔黄腻、脉弦数或弦滑数。治法:清热化湿。代表方药;茵陈蒿汤加味。茵陈9-30g、栀子6-9g、大黄3-9g、黄芩3-9g、泽泻6-9g、车前子(包)9-15g等。(2)肝郁脾虚证:症状:胁肋胀满疼痛,胸闷善太息,精神抑郁或性情急躁,纳食减少,脘腹痞闷,神疲乏力,面色萎黄,大便不实或溏泻。舌质淡有齿痕。苔白,脉沉弦。治法:疏肝健脾。方药:逍遥散加减。柴胡3-9g、芍药6-15、当归6-12g、薄荷3-6g、甘草1.5-9g、川芎3-9g、白术6-12g、茯苓9-15g等。(3)肝肾阴虚证:症状:胁肋隐痛,遇劳加重,腰膝酸软,口燥咽干,心中烦热,头晕目眩,失眠多梦,两目干涩。舌质红,苔薄白少津。脉弦细数。治法:滋养肝肾。方药:一贯煎加减。北沙参6-12g、麦冬6-12g、当归6-12g、生地黄9-15g、枸杞子6-12g、山药15-30g、山茱萸6-12g、丹皮6-12g、泽泻6-9g、茯苓9-15g等。

以上就是“中医辨证治疗肝纤维化”的全部内容,广州空军司令部医院肝病中心在治肝病上采用中西医结合治疗方法逆转慢性乙肝、肝纤维化、肝硬化的病理改变方面治疗效果非常明显。对肝纤维化、肝硬化腹水、肝肾综合症、上消化道出血、脾功能亢进等的临床治疗和研究取得突破性进展。

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