血清白蛋白正常值为35~55克/升。由于只有肝脏才能合成白蛋白,所以存活的肝细胞数量越少,合成的白蛋白也就越少。因而,血清白蛋白测定的意义是:血清白蛋白水平在一定程度上反应了肝细胞的合成功能。
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如何看待血清白蛋白测定的意义?在肝脏疾病时,血清白蛋白的改变发生较慢,这是由于白蛋白的半衰期(血清中消耗半数白蛋白所需的时间)为19~21天。因此,急性肝细胞损害时,白蛋白量并不降低。即使白蛋白的产生完全停止,在8天以后血浆白蛋白浓度仅降低25%.所以,对急性肝损伤,血清白蛋白测定不是一个灵敏的指标,往往在肝脏慢性和严重损害时才有所反映。
在慢性肝病中血清白蛋白测定的意义,如慢性活动性乙肝和肝硬化的特点为白蛋白降低,而球蛋白增高。在代偿期肝硬化和静止期肝炎时,白蛋白和球蛋白可在正常范围内。
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