小李是一名乙肝病毒携带者,半年前体检时肝功能正常,医生凭两对半和肝功能指标得出结论说,他不需要接受治疗,结果前天来广州空军司令部医院肝病中心复查时,意外查出发展成了早期肝纤维化,小李遗憾地说,要是早采取治疗病情就不会加重了。由此不能不再次拷问,肝功能正常的乙肝病毒携带者真的不需要治疗吗?
广州空军司令部医院肝病中心的知名肝病专家刘英主任表示,关于乙肝病毒携带者自然转阴率,权威调查表明仅为3%,随着年龄的增长最多可达到6%左右。
联合国卫生组织研究表明,70-80%的乙肝病毒携带者肝脏可能发生病变,甚至有一部分“乙肝病毒携带者”并不是真正意义上的带病毒,可能就是没有症状或症状不明显的肝炎病人,甚至是肝硬化病人。因此,乙肝病毒携带者一定要加强重视,定期到正规医院抽血检查肝功能及病毒复制指标,并行B超检查,必要时进行乙肝病毒变异检测,以及早发现病情变化。
中国肝病防治基金会的肝病专家陈教授介绍说,乙肝病毒携带者而肝功能正常的人,大多数机体处于免疫耐受状态,也就是说病毒和机体处于“和平共处”阶段。陈教授和刘英主任一样主张这个阶段的乙肝病毒携带者应定期随访,一旦发现肝炎活动(其指标是转氨酶升高),可考虑行抗病毒治疗。
刘英主任和陈教授提醒广大乙肝病毒携带者,在医生的积极治疗下,乙肝病毒携带者能够好转,并获得康复,恢复正常工作和生活的能力,只有少数患者因治疗不及时或误诊误治,可能发展成肝硬化和肝癌。患者张某就是由乙肝病毒携带者发展成了肝硬化,在广州空军司令部医院肝病中心,他懊悔地说:“真应该早检查、早治疗,不然不会有今天了。”
所以,积极检查治疗,是乙肝病毒携带者首要做的事。刘英主任建议患者一定要到正规医院肝病专科,让医生根据有关肝功能方面的检查结果,选择适当的方案进行治疗。只有这样才能杜绝肝硬化、肝癌的发生。
关键词:肝功能正常的乙肝病毒携带者需要治疗吗



