乙肝大三阳的治疗

[来源:广州肝病医院] [作者:代主任] [日期:2009-10-17] [热度:]
广州肝病专科医院讯:乙肝大三阳可以出现在乙肝的不同发展过程中,治疗方法和方案却不尽相同:,肝功能始终没有异常,大多能够稳定在这个阶段,预后良好,通常不须医治,该种情形下用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味需求三阳..

广州肝病专科医院讯:乙肝大三阳可以出现在乙肝的不同发展过程中,治疗方法和方案却不尽相同:

1、乙肝病毒携带者表现为乙肝大三阳,肝功能始终没有异常,大多能够稳定在这个阶段,预后良好,通常不须医治,该种情形下用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味需求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都很难有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于患者范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。

2、慢性迁延性乙肝患者表现为乙肝大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻微肝损害。治疗方法则以抗病毒为主,治疗目标是肝功长时间介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年!

3、慢性活动性乙肝表现为乙肝大三阳,病情较严重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标渐渐阴转。肝功平衡后,可减少或终止药物,坚持抗病毒。

4、肝硬化患者表现为乙肝大三阳,代偿期或静止期的肝硬化患者(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度缓解。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。

5、肝癌患者表现为乙肝大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。

以现阶段的医术当然可以完全治好啦,无需害怕,治病最重要的是心理素质,不要将自己当作患者,要有坚强的意志。

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