丙肝复发需要抗干扰素治疗吗？

丙肝是一种诊治相对棘手的病患，尽管干扰素医治有一定的疗效，但临床上常有反复现象。停止干扰素治疗后不久，病毒指标又恢复阳性，转氨酶又再次升高。有些患者很苦恼，甚至丧失信心，而有些患者则认为干扰素无效，盲目相信庸医的神话，所以放弃抗病毒治疗。广东最权威的肝病专家提醒广大肝病患者：这一类做法是十分不明智的。

那么，对于丙肝复发者应该怎么再治疗?丙肝复发需要抗干扰素治疗吗？从临床经验上总结出几种方法：

①更换另一种亚型的干扰素：不同类干扰素存在不同的抗原性，所以换用不同的类型可望能禁止因抗干扰素产生所致的疗效降低。再运用另一种干扰素，通常情况下认为复发时再治疗有益，以3百万单位、每周3次、共12个月为佳。

②加大干扰素的治疗剂量：可从3百万单位改成5百万单位，每周3次，连续使用6?2个月。

③结合其他抗病毒药物治疗：比如加用病毒唑，可使血清ALT水平及HCV桼NA滴度显著降低。

④去铁疗法：慢性丙型肝炎对干扰素反应在很大程度上受肝内储存铁的影响。若是采取去铁疗法，可增大丙肝治疗效用。

有人觉着，对无反应患者不需再医治。从他们自己的临床资料统计，再采用同样剂量及同样疗程，结果治疗反应率仅为16％，组织学上看，再治疗结束后，组织学无明显改善。所以认为对无反应者再用干扰素治疗作用不大。但我们反对这种意见，由于，尽管经过干扰素再治疗虽然病毒指标可能不一定阴转，但肝纤维化指标则肯定好转，这就是说，运用干扰素治疗后，肝硬化的发生率较不使用者明显减少。

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